2025년 장기요양보험 등급 갱신 및 재판정 절차 안내

부모님께서 장기요양등급을 받고 복지용구나 방문요양을 이용 중이시라면, 그 혜택이 언제까지 유지되는지 꼭 확인해야 합니다.
장기요양등급은 유효기간이 지나면 자동 연장되지 않기 때문에, 반드시 재판정을 받아야 지속적인 서비스 이용이 가능합니다.

이번 글에서는 2025년 기준 장기요양보험 등급의 갱신 주기, 재판정 절차, 주의사항까지 정리해드립니다.

✅2025년 장기요양보험 등급 갱신 및 재판정 절차 안내

장기요양등급 유효기간 확인은 필수입니다

장기요양등급은 영구 등급이 아닙니다. 등급별로 정해진 유효기간이 있으며, 기한 내 재판정을 받지 않으면 급여가 중단됩니다.

• 1~3등급: 평균 2~3년 유효
• 4~5등급: 평균 1~2년 유효
• 인지지원등급: 보통 1년

유효기간은 장기요양인정서 또는 공단에서 발송한 문자로 확인 가능합니다.

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갱신 신청은 누가 하나요?

• 수급자 본인
• 보호자
• 요양보호사, 복지관 직원 등 대리 안내 가능

공단에서 갱신 안내를 문자 또는 우편으로 발송하지만, 연락처 변경 등의 이유로 누락될 수 있으니 유효기간 만료 60일 전에는 직접 확인하는 것이 안전합니다.

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재판정 절차는 어떻게 진행되나요?

1. 갱신 신청
   - 공단 지사 방문 또는 전화 신청
2. 방문조사 또는 서류심사
   - 상태 변화 없을 시 생략 가능
3. 의사소견서 제출
   - 필요 시 병원 진료 및 서류 제출
4. 장기요양인정위원회 심의
   - 기존 등급 유지 또는 변경 여부 결정

전체 소요 기간은 보통 2~4주 정도이며, 결과는 문자 및 우편으로 통보됩니다.

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조사 생략 대상자 조건

• 최근 1년간 상태가 동일하거나 악화된 경우
• 요양시설 장기 입소자
• 기존 기록으로 판단 가능한 경우

단, 공단에서 판단한 경우에만 적용되며 사전 문의를 통해 생략 가능 여부를 확인해야 합니다.

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재판정을 놓치면 생기는 문제

• 방문요양, 주간보호센터 이용 불가
• 복지용구 구매 또는 대여 중단
• 요양시설 입소 자격 상실
• 건강보험 본인부담 할인 혜택 중단

한 번 놓치면 처음부터 신청 절차를 다시 밟아야 하므로 유효기간 만료 전에 꼭 재신청을 진행해야 합니다.

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이럴 때는 꼭 확인하세요

• 장기요양등급을 받은 지 1년 이상 지났을 때
• 공단 안내문을 받은 적이 없는 경우
• 요양보호사나 기관에서 갱신 관련 안내를 받은 경우

이런 경우엔 국민건강보험공단 고객센터(1577-1000)에 전화하거나, 관할 지사에 방문해 유효기간과 갱신 여부를 꼭 확인하세요.